期刊简介
本刊系由中华护理学会主管，山西省护理学会与山西医科大学第一医院、山西医科大学玢阳学院共同主办的护理类学术性刊物。报道文章以护理学研究为主，涉及护理科研与临床实践的各个方面，及时反映国内外护理学科发展动态及护理专家经验荟萃，展示近年来我国护理事业飞跃发展的丰硕成果，将最优秀的护理论文介绍给广大读者。
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- 杂志名称：护理研究杂志
- 主管单位：中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
- 主办单位：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 国际刊号：1009-6493
- 国内刊号：14-1272/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：连续6年获山西省一级期刊期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中)
食管癌术后空肠造瘘双向置管病人的临床观察及护理
孙樱韬；蒋莉；冯珺；徐欣轶；杨安安
关键词：食管癌, 空肠造瘘, 双向置管, 护理
摘要：近年来,我国食管癌的发病率有上升趋势[1],食管癌根治术常见并发症包括肺部感染、肺不张、吻合口瘘和切口感染等[2],为了降低并发症发生率,促进伤口愈合,病人术后需留置胃管,引流胃液,减少胃部张力,促进吻合口的愈合。研究显示,留置胃管会导致病人咳嗽能力降低,易引起反流及肺部感染[3]。我院自2013年开始应用空肠造瘘双向置管,手术过程中于腹部做一小切口,将胃管通过空肠逆行向上,通过幽门后进入胃部行胃肠减压,起到引流胃液的作用,同时在置入胃管腹部的切口旁再做一小切口,留置营养管作为空肠造瘘,作为术后肠内营养的途径。将负压吸引器连接逆行置入胃部的胃管,利用重力引流的作用使胃液引流的效果更好,能降低病人术后吻合口瘘的发生,同时病人的鼻腔不存在管道刺激,不影响病人术后咳嗽、排痰能力,能降低病人术后发生肺部感染的概率。但从腹部打孔通过空肠逆行插入胃管有引起肠瘘和腹部症状的可能,而且由于留置胃管位置与传统位置不同,所以其护理方法也有所不同,ICU 护理人员通过腹部体征观察、冲洗胃管、观察引流情况等,对2013年1月—12月在我院行食管癌空肠造瘘双向置管的18例病人进行观察及护理。
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