期刊简介
本刊系由中华护理学会主管，山西省护理学会与山西医科大学第一医院、山西医科大学玢阳学院共同主办的护理类学术性刊物。报道文章以护理学研究为主，涉及护理科研与临床实践的各个方面，及时反映国内外护理学科发展动态及护理专家经验荟萃，展示近年来我国护理事业飞跃发展的丰硕成果，将最优秀的护理论文介绍给广大读者。
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首页>护理研究杂志
- 杂志名称：护理研究杂志
- 主管单位：中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
- 主办单位：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 国际刊号：1009-6493
- 国内刊号：14-1272/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：连续6年获山西省一级期刊期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中)
点选式电子护理记录单与普通电子护理记录单规范化比较
王蕊；肖雪霞；高琼
关键词：护理记录, 点选式, 规范化
摘要：随着医院信息化建设的飞速发展,我院于2011年2月在医院信息系统(HIS)的基础上,进一步研发出中医护理电子病历的表格式点选记录方法,经临床应用,能达到护理记录内容的全面性、规范性及中医术语的准确性要求,在缩短护理记录时间、促进中医护理电子病历发展中优势明显,有效地提高了工作效率和质量.同时对新上岗护士有较好的指导性,避免了重要护理信息的遗漏,临床应用效果较好.点选式表格护理记录单设计特点在于,记录单格式固定,在每个病情记录的书写窗口都有内容丰富的模板供护士参考,护士可以根据临床病人具体情况在模板内容的基础上加以修改,后完成记录.
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