期刊简介

               本刊系由中华护理学会主管,山西省护理学会与山西医科大学第一医院、山西医科大学玢阳学院共同主办的护理类学术性刊物。报道文章以护理学研究为主,涉及护理科研与临床实践的各个方面,及时反映国内外护理学科发展动态及护理专家经验荟萃,展示近年来我国护理事业飞跃发展的丰硕成果,将最优秀的护理论文介绍给广大读者。                

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  • 杂志名称:护理研究杂志
  • 主管单位:中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)
  • 主办单位:中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
  • 国际刊号:1009-6493
  • 国内刊号:14-1272/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:连续6年获山西省一级期刊期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中)
护理研究杂志2007年第13期

密闭式吸痰对急性呼吸窘迫综合征小猪呼吸及循环系统的影响

尹利华;张利岩;王建荣;杨立娥;杨晓静

关键词:密闭式吸痰, 急性呼吸窘迫综合征, 呼吸力学, 血流动力学
摘要:[目的]探讨密闭式吸痰对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)小猪动脉血气、呼吸力学和心率(HR)、血压的影响.[方法]先制作小猪ARDS模型,模型成功后将其随机分为呼气末正压(PEEP)5 cmH2O组和10 cmH2O组,予机械通气30 min后进行密闭式吸痰.监测吸痰前1 min及吸痰后1 min、3 min、5 min、10 min动脉血气、呼吸力学及HR、血压的变化.[结果]两组在密闭式吸痰后动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)均下降,直到吸痰后10 min仍低于吸痰前基线水平(P<0.05),而吸痰后舒张压(DBP)与吸痰前比较均无差异(P>0.05);在PEEP 5 cmH2O组,吸痰后气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、平均气道压(Pmean)均升高,持续到吸痰后10 min仍显著高于吸痰前基线水平(P<0.05);肺静态顺应性(Cs)、平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)均降低,持续到吸痰后10 min仍低于吸痰前基线水平(P<0.05);在PEEP 10 cmH2O组,吸痰后1 min及3 min Ppeak显著升高(P<0.05),持续到吸痰后10 min仍高于吸痰前基线水平但差异无统计学意义(P>0.05);Pplat、Pmean在吸痰后1 min显著增高,在吸痰后3 min、5 min、10 min仍高于吸痰前基线水平但无统计学差异(P>0.05),同时在吸痰后1 min及3 min Cs显著下降(P<0.05),持续到吸痰后10 min仍低于吸痰前基线水平但差异无统计学意义(P>0.05).[结论]不论在PEEP 5 cmH2O还是10 cmH2O水平,密闭式吸痰可引起ARDS小猪较严重的低氧血症,使气道压力增高、肺顺应性降低、血压下降.但在PEEP 5 cmH2O组,吸痰所引起的缺氧、气道高压及低血压持续时间较长.