期刊简介

               本刊系由中华护理学会主管,山西省护理学会与山西医科大学第一医院、山西医科大学玢阳学院共同主办的护理类学术性刊物。报道文章以护理学研究为主,涉及护理科研与临床实践的各个方面,及时反映国内外护理学科发展动态及护理专家经验荟萃,展示近年来我国护理事业飞跃发展的丰硕成果,将最优秀的护理论文介绍给广大读者。                

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  • 杂志名称:护理研究杂志
  • 主管单位:中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)
  • 主办单位:中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
  • 国际刊号:1009-6493
  • 国内刊号:14-1272/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:连续6年获山西省一级期刊期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中)
护理研究杂志2005年第14期

学习《病历书写规范》强化护理质量管理

任兰卿

关键词:学习, 病历, 书写规范, 护理质量管理, 一般护理记录单, 医疗事故处理条例, 护理文书, 手术护理记录单, 护理管理模式, 医嘱执行单, 书写水平, 护理工作, 法律文书, 护理部, 整地, 实践, 复印, 病人
摘要:随着<医疗事故处理条例>、<病历书写规范>的出台,对护理工作提出了更高的要求,对护理管理模式提出了严峻的挑战.护理记录将成为重要的法律文书而被复印,这就要求护理文书必须客观、真实、准确、及时、完整地反映病人的情况.我院护理部为了配合<病历书写规范>的实施,从2004年1月开始实行了一般护理记录单、手术护理记录单、长期医嘱执行单等文书的书写,通过近1年的实践,提高了全院护理文书书写水平.