期刊简介
本刊系由中华护理学会主管，山西省护理学会与山西医科大学第一医院、山西医科大学玢阳学院共同主办的护理类学术性刊物。报道文章以护理学研究为主，涉及护理科研与临床实践的各个方面，及时反映国内外护理学科发展动态及护理专家经验荟萃，展示近年来我国护理事业飞跃发展的丰硕成果，将最优秀的护理论文介绍给广大读者。
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首页>护理研究杂志
- 杂志名称：护理研究杂志
- 主管单位：中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
- 主办单位：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 国际刊号：1009-6493
- 国内刊号：14-1272/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：连续6年获山西省一级期刊期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中)
建立文书质控体系主动预防护理纠纷
白纪香；石贞仙
关键词：护理文书质量, 质控体系, 预防, 护理纠纷, Control System, 医疗事故处理条例, 护理人员, 医疗事故争议, 质量和管理, 住院病人, 质量控制, 医疗护理, 文化素质, 思维方式, 书写水平, 病历缺陷, 护理学科, 护理病历, 工作能力, 改进措施
摘要：护理文书不仅反映护理人员的责任心、文化素质、思维方式、知识范围和工作能力,也体现医院的医疗护理质量和管理水平.而且,在发生医疗事故争议时,具有重要的举证作用.自开始实施<医疗事故处理条例>以来,为迎接病历公开对护理学科的挑战,减少病历缺陷引起的纠纷,提高全院护理文书质量,提高护理人员的书写水平,我们对2003年11月住院病人的出院病历进行了分析,从中发现护理文书存在的缺陷,对此实施了具体改进措施.通过一年的文书质量控制,与2004年11月同期出院护理病历比较,取得了较好的效果.现总结如下.
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