本刊系由中华护理学会主管，山西省护理学会与山西医科大学第一医院、山西医科大学玢阳学院共同主办的护理类学术性刊物。报道文章以护理学研究为主，涉及护理科研与临床实践的各个方面，及时反映国内外护理学科发展动态及护理专家经验荟萃，展示近年来我国护理事业飞跃发展的丰硕成果，将最优秀的护理论文介绍给广大读者。

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护理研究杂志2004年第08期

书写模板在规范护理记录中的应用

崔玉珍；张晓玲

关键词：书写模板, 规范护理记录, 护理记录书写, 医疗事故处理条例, 责任要求, 书写规范, 护理工作, 压力, 缺陷, 法律, 病人, 病历, 颁布

摘要：<病历书写规范>颁布后规定每个病人都要建立完善的护理记录,给护理工作带来了沉重的压力和严峻的挑战.鉴于<医疗事故处理条例>对护理记录的法律责任要求,我院在规范护理记录书写方面做了一些尝试,编写了护理记录书写模板,对规范护理记录减少缺陷,起到了重要作用.现介绍如下.

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